LE SOMMEIL DU BÉBÉ et SES TROUBLES
LE SOMMEIL DU BÉBÉ et SES TROUBLESBien dormir, ça s'apprend petit à petit:
. Apprendre à se séparer des siens pendant quelques heures,
. Apprendre à être seul, surtout dans le noir,
. Apprendre les limites de sa toute puissance (ou peut-on disposer à merci de ses parents?) (que font-ils ensemble quand je ne suis pas là ? ).
Actuellement: problème de santé publique, selon les études, 25 à 50 % des enfants ont présenté ou présentent des troubles du sommeil.
Tout trouble du sommeil se résoud……, a sa solution.
Pour bien dormir, 3 necessités
.Avoir eu sa dose d'affection dans la journée¬
(parents pressés le matin, fatigués le soir, rentrent tard -pas disponibles - culpabilisés et voudraient rattraper 1 journée en 1 heure).
. Assumer la séparation du soir. plus difficile si séparation trop longue dans la journée.
- tolérer le "vide" si on a une surcharge de stimulations, du remplissage dans la journée (télé, jouets. ..). Nécessité de quelques moments de solitude dans la journée pour trouver des moyens d'y faire face (pouce, doudou.. .)..Rituel du coucher: prendre le temps d'accompagner vers le sommeil pas trop peu ni trop longtemps. Comment être ferme, poser des limites quand on s'est si peu vu dans la journée. !!!!!!!
Consultation
. Motif fréquent. Souvent en urgence, tout le monde épuisé sauf enfant.
. Parents souvent réticents ….. psy. Pourquoi amener un enfant qui ne parle pas? Pourquoi venir parler de soi alors que c'est l'enfant qui a un problème?. Vise à donner du sens à ce trouble en le restituant dans un contexte général (fonctionnement de la famille … pratique. Climat affectif. Passé transgénérationnel) et passé de l'enfant. On s'adresse à l'enfant lui-même en lui racontant ce que retransmettent les parents.
. Dure longtemps: souvent 1 heure ou plus, dans bien des cas 1 ou 2 consultations suffisent.
. Rassurer les parents sur la banalité du trouble de l'enfant.
. Expliquer le sommeil normal de l'enfant
et la normalité des éveils nocturnes entre chaque cycle.. Vérifier qu'on a 1 alliance des 2 parents. Si ambivalence de l'un ou de l'autre, échec. Commencer par travailler l'ambivalence si besoin.
Mécanismes du sommeil
Majorité: sommeil réglé entre 3 et 6 mois 25 % : éveils -1 an et plus
Nouveau-né:
alterne sommeil agité de+ en+ vers sommeil calme
. Le nourrisson dort 16 à 20 heures in utero, cycles d'environ 1 heure.
. Le sommeil agité peut donner l' impression que le bébé dort mal, en fait non. Mais beaucoup de parents viennent voir, même prendre leur 'bébé à ce moment en pensant qu'il en a besoin, cela peut favoriser le trouble du sommeil.
. Vers 1 mois peut dormir 5-6 heures de suite, : cycles: 70 mn.
. Vers 3 mois: sommeil plus calme
- 8 heures de suite, début de rythme
jour/nuit.
. Vers 4 mois: structuration du sommeil
progressive avec 4 sortes de sommeil dif férent.
Début de l'importance des synchronisations externes
Régularité des événements de la journée (repas, sieste, retour du père, luminosité, alternance jeu-parole = jour / silence, repos = nuit).
. Vers 6 mois: bébé réglé, cycles: 90 mn. Siestes.
. 2 ans et demi - 3 ans: 100 à 120 mn comme l'adulte - siestes matin et fin d'après-midi progressivement; maintien souhaitable de la sieste en début d' après¬midi.
Commentaires